Все, что нужно знать о катаракте: причины заболевания, профилактика и новые методы лечения

Интервью с врачом офтальмологической клиники

По данным всемирной организации здравоохранения, около 1,3 млрд человек на планете имеют те или иные нарушения зрения. Самой распространенной причиной слабовидения и слепоты является катаракта. О том, как избежать слепоты из-за этого коварного недуга рассказал главный врач офтальмологической клиники «Стандарт» Тимур Галеев.

— Тимур Рашидович, можно ли прооперировать катаракту не ложась в больницу на несколько дней?

—На современном этапе развития технологий все глазные операции могут выполняться амбулаторно, срок реабилитации и частота осложнений минимальные, человек очень быстро возвращается к привычному образу жизни и работы. Во всем мире ведущие клиники по такому принципу работают уже более 15 лет. Мы первые в Пензе внедрили эту практику в 2014 году, построив уникальное пространство для хирургии и закупив самое современное оборудование.

— Тимур Рашидович, из-за чего появляется катаракта и каковы ее первые признаки?

— Катаракта — это патологическое состояние, связанное с помутнением хрусталика глаза и вызывающее различные степени расстройства зрения, вплоть до полной его утраты. Существует много причин, способствующих ее развитию. К ним относятся:

• пожилой возраст,
• неблагоприятные воздействия окружающей среды,
• прием некоторых лекарственных средств,
• сопутствующие общие заболевания или травмы глаз.

Так что чем дольше человек живет, тем больше вероятность возникновения катаракты. Причем сейчас это заболевание значительно помолодело, если раньше в основном болезнь возникала после 65 лет, то теперь нередко люди обращаются в 35-50 лет. Поэтому перешагнув данный порог рекомендуется хотя бы раз в год проходить проверку у офтальмолога. Первые симптомы катаракты на начальной стадии:

• снижение остроты зрения,
• двоение, ореолы вокруг источников света,
• снижение сумеречного и ночного зрения.

Впоследствии происходит помутнение изображения, появляется пелена перед глазами. Однако подобные проявления могут быть и при других болезнях глаз, поэтому необходимо обязательно проконсультироваться с офтальмологом и пройти полную диагностику. Единственный доказанный и эффективный метод лечения катаракты – оперативное вмешательство и замена хрусталика. Причем чем раньше сделать, тем лучше, это поможет избежать многих осложнений, сократит период реабилитации. — Существует стереотип, якобы, «катаракта должна созреть».

- Как же понять, когда нужно идти к врачу?

— Старый метод хирургии действительно требовал ожидания созревания катаракты. Дело в том, что хрусталик целиком извлекали из глаза через большой разрез, а для этого нужно было, чтобы он затвердел. Но сейчас появилась новая современная технология — факоэмульсификация. Она заключается в превращении хрусталика ультразвуковым прибором в эмульсию, высасываемую через микропрокол в 2,2 мм. Такой метод позволяет оперировать катаракту на любой стадии в условиях амбулаторного лечения, без госпитализации в больницу. Хирургическое вмешательство выполняется швов и уколов за 10 минут. Так что, чем мягче хрусталик, тем меньше ультразвуковой энергии требуется, чтобы раздробить его на части и быстрее проходит заживление.

— Сколько времени занимает восстановительный период после операции?

— При нормальной ситуации (без других осложнений и своевременном обращении) человек уже на следующий день хорошо видит и может вести обычный образ жизни: готовить, стирать, смотреть телевизор и т. д. Единственные ограничения - бассейн, баня и тяжелые работы в пыльных и грязных условиях. При запоздалом лечении зрение может быть туманным в течение нескольких недель, реабилитация более затянута.

— Как будет видеть глаз после операции?

— Если у человека нет другой глазной патологии, которая может снизить остроту зрения или изменить поля зрения, то восстановление зрения в течение года происходит вплоть до 100%.

—Почему катаракта возникает повторно?

— Вторичная катаракта возникает из-за того, что уплотнилась задняя капсула – эластичный тоненький мешочек, в котором хрусталик находится. Причина кроется в метаболизме человека и в технологичности поставленного хрусталика. Наиболее себя зарекомендовали американские линзы, у них реже встречается вторичная катаракта, ее появление, как правило, возможно только через 10 - 20 лет, а не через 1 - 2 года, как у других. Кстати, в продвинутых клиниках вторичную катаракту можно убрать лазером вне условий операционной, в течение 10 минут и без сбора каких-либо анализов.

— Можно ли оперировать катаракту при наличии других глазных болезней, например, дистрофии сетчатки, глаукоме?

— Хирургия катаракты может привести к улучшению зрения при любом состоянии. Нужно просто тщательно обследоваться перед операцией. Кроме того, сейчас делаются сочетанные, комбинированные операции по удалению катаракты, в ходе которых можно убрать близорукость и дальнозоркость, вылечить сетчатку. Все эти нарушения исправляются в ходе одной операции.