Правила подготовки и сдачи анализов в современной диагностической лаборатории

Сдача лабораторных анализов требует соблюдения определённых правил подготовки влияющих на достоверность результатов и последующую постановку правильного диагноза лечащим врачом. Кровь из вены для биохимического исследования сдаётся строго натощак после восьми двенадцатичасового голодания без еды разрешается пить чистую воду без газа вкусовых добавок сахара сахарозаменителей. Ужин накануне должен быть лёгким без жареного жирного острого копчёного маринадов солений соусов майонеза кетчупа горчицы хрена.

За два три дня до сдачи анализов рекомендуется исключить алкогольные напитки любой крепости включая пиво вино шампанское коньяк водку самогон настойку на черносливе. Курение ухудшает показатели периферической крови влияя на уровень лейкоцитов и свёртывающую систему поэтому воздержаться от сигарет нужно хотя бы за час до взятия крови из пальца или вены. Физические нагрузки тренировки в спортивном зале бег по утрам плавание в бассейне накануне могут исказить уровень ферментов креатинкиназы лактатдегидрогеназы аланинаминотрансферазы аспартатаминотрансферазы.

Гормональные исследования требуют привязки к времени суток и дню менструального цикла для женщин репродуктивного возраста способных к зачатию вынашиванию беременности рождению детей. Кровь на кортизол и пролактин сдаётся строго утром в первые два часа после пробуждения пока уровень гормонов не изменился под влиянием света стресса движения по дороге в лабораторию. Тиреотропный гормон можно сдавать в любое время но лучше утром для сопоставимости результатов с референсными интервалами указанными в бланке анализа врачом лабораторной диагностики.

Правила сбора мочи для общего анализа включают тщательный туалет наружных половых органов без использования антибактериального мыла способного убить микрофлору исказить результат посева на флору и чувствительность к антибиотикам. Средняя порция утренней мочи собирается в стерильный контейнер из аптеки не касаясь внутренней поверхности крышки и края баночки пальцами руками для исключения попадания бактерий с кожи. Доставка мочи в лабораторию должна осуществляться в течение полутора двух часов после сбора иначе начинается разложение компонентов рост бактерий изменение кислотности pH.

Кал для копрограммы собирается в чистую сухую посуду без примеси мочи и воды из унитаза которые разрушают клеточные элементы и паразитов простейших лямблий амёб балантидий. За три дня до сдачи анализов кала отменяются препараты железа висмута активированный уголь слабительные средства ферментные добавки меняющие цвет консистенцию запах содержимого кишечника. Для анализа на скрытую кровь за три дня исключается мясо рыба зелёные овощи шпинат брокколи цветная капуста богатые пероксидазой железом дающими ложноположительную реакцию.

Микробиологические исследования мазков из зева носа уретры влагалища требуют отмены антибиотиков как минимум за две недели до взятия материала на посев для выявления истинной микрофлоры и её чувствительности к антимикробным препаратам. Мазок из уретры у мужчин берут не ранее чем через два часа после последнего мочеиспускания а лучше утром до туалета когда концентрация возбудителей максимальна со слизистой оболочки мочеиспускательного канала. Женщинам мазок на флору и цитологию рекомендовано сдавать на пятый седьмой день менструального цикла когда гормональный фон стабилен а шеечные выделения наиболее информативны.

Молекулярно генетические исследования методом полимеразной цепной реакции требуют меньшего объёма биоматериала но высокой чистоты забора без контаминации посторонней ДНК персонала пациента окружающей среды лабораторного бокса. Специальные транспортные среды с консервантом позволяют сохранить генетический материал возбудителей инфекций для анализа в течение нескольких дней при комнатной температуре без холодильника морозильника минус семидесяти. Соскоб эпителиальных клеток из цервикального канала на вирусы папилломы человека высокого онкогенного риска типов 16 18 31 33 35 39 45 51 52 56 58 59 68 проводится специальной цитощёткой вращением по стенкам канала градусами.

Интерпретацию результатов анализов должен проводить лечащий врач с учётом клинической картины жалоб пациента и данных объективного осмотра других лабораторных и инструментальных исследований. Самостоятельная постановка диагноза по таблицам референсных значений интернета часто ошибочна из за индивидуальных колебаний нормы возраста пола времени суток приёма лекарств фазы менструального цикла беременности лактации климакса. Повторная сдача анализов в динамике помогает отличить транзиторные отклонения от стойких патологических изменений требующих лечения антибиотиками гормонами хирургической коррекции эндоскопического удаления полипов лазерной коагуляции новообразований.