Зубы чистые, а изо рта воняет: 5 причин, почему это может происходить - простая гигиена уже не гарантия свежести
- 09:00 15 апреля
- Анна Сыроежкина
Вы тщательно чистите зубы дважды в день, пользуетесь ополаскивателем и зубной нитью, но окружающие при разговоре невольно отстраняются. Знакомая ситуация для 30–50% россиян. Устойчивый неприятный запах изо рта — галитоз — далеко не всегда связан с плохой гигиеной.
Почему вы не чувствуете собственный запах
Обонятельные рецепторы человека устроены так, что быстро адаптируются к постоянным раздражителям. Неприятный запах исчезает до того, как нос успевает его обнаружить. Лизните чистое запястье, подождите несколько секунд и понюхайте. Если чувствуете дискомфорт — проблема есть. Второй способ: проведите зубной нитью между дальними зубами и оцените запах. Третий вариант — подышать через медицинскую маску три минуты. Запах, оставшийся в маске, соответствует тому, что ощущают окружающие.
1. Бактерии на языке и в межзубных промежутках
В 80–90% случаев виновники галитоза — бактерии, живущие в полости рта: на задней части языка, в пародонтальных карманах, межзубных промежутках и кариозных полостях. Они разлагают остатки пищи и выделяют летучие соединения серы — сероводород и метилмеркаптан.
Чистка зубов без обработки языка бессмысленна. Скребок для языка или обратная сторона щётки должны использоваться ежедневно. Зубной камень — пористый, как пемза, и служит идеальным убежищем для бактерий. Удалить его может только стоматолог ультразвуком.
2. Пробки в миндалинах и ЛОР-заболевания
Если стоматолог не находит проблем, следующий специалист — оториноларинголог. Казеозные пробки в лакунах миндалин при хроническом тонзиллите дают характерный гнилостный запах, который невозможно замаскировать. Воспалительные процессы в гайморовых пазухах, хронический гайморит также становятся источником зловония: патогенная слизь копится в замкнутом пространстве и источает крайне неприятный запах.
3. Рефлюкс и другие проблемы ЖКТ
Вопреки распространённому мнению, здоровый желудок запаха не даёт — пищевод закрыт сфинктером. Однако при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни содержимое желудка регулярно забрасывается обратно, что вызывает кислый запах.
Гастроэнтеролог Клара Сычугова поясняет: «Желудок в неприятном "амбре" изо рта виноват меньше всего. Чаще несвежее дыхание дают рефлюкс, дивертикулы пищевода или ахалазия кардии». Бактерия Helicobacter pylori также может провоцировать галитоз.
4. Сухость во рту
Слюна — природный очиститель с бактерицидными свойствами. При ксеростомии — хронической сухости во рту — её недостаточно, бактерии размножаются бесконтрольно. Причинами становятся приём антидепрессантов, антигистаминных, мочегонных препаратов, сахарный диабет, возрастные изменения. Около 20% пожилых людей страдают от ксеростомии.
5. Системные заболевания
Сладковатый запах ацетона — тревожный признак декомпенсированного сахарного диабета. Запах аммиака указывает на почечную недостаточность. Тухлый запах возможен при патологиях печени. Врач общей практики Мартин Скарр отмечает: неприятный запах способны провоцировать кишечные бактерии, а в редких случаях — атрофический ринит, при котором слизистая носа истончается и образует корки.
Стоматолог-гигиенист, затем гастроэнтеролог, ЛОР и эндокринолог — именно в такой последовательности нужно искать причину стойкого галитоза.
Читайте также:
- Смело берите по 5 банок - внутри 100% арабика: Росконтроль проверил бренды растворимого кофе
- Живая изгородь вырастет за сезон: стильный и надежный способ загородиться от соседей и создать приватность - список подходящих кустарников
- Машина заглушена, а инспектор требует предъявить права — что говорит закон и как вести себя, чтобы не попасть на штраф